百合知母汤：古方今用，解密阴虚内热的调理良方

古方新解：百合知母汤的奥秘

在浩瀚的中医典籍中，《金匮要略》犹如一颗璀璨的明珠，其中记载的百合知母汤，更是治疗阴虚内热症状的经典方剂。此方不仅历史悠久，而且疗效显著，被历代医家所推崇。今天，我们就来一起揭开这剂古方的神秘面纱，探索其如何成为调理阴虚内热的良方。

方剂组成与用法

百合知母汤，顾名思义，主要由百合与知母两味药材组成。百合七枚（需擘开），知母三两（切细），二者相辅相成，共奏益阴清热、安神定志之效。其用法颇为讲究：先以水洗百合，浸泡一宿，待白沫出后去水，再以泉水二升煮取一升，去滓；同时，另以泉水二升煎知母，取一升后去滓，将两者合和再煎，最终取一升五合，分温两次服用。这样的制备方法，旨在最大限度地保留药材的有效成分，确保药效。

主治病症与历代论述

百合知母汤主治百合病，尤其是发汗后出现的阴虚内热症状。历代医家对此方多有论述，如赵以德认为，百合能安心定胆、益志养五脏，知母则能泻火生津、润心肺，二者合用，可有效治疗因发汗过多而导致的上焦津液亏损。尤在泾则进一步指出，百脉朝宗于肺，百合色白入肺，能补虚清热，是治疗百合病的关键药物。

方义分析与临证应用

百合病多发于热病之后，余热未尽，阴气已伤，或因情志郁结、五志化火所致。患者常表现为神志恍惚、失眠健忘、心烦不宁等症状。治疗时，应以益阴清热、安神定志为主。仲景以百合为君药，取其养心安神、润燥滋阴之效。知母则作为臣药，滋阴清热，除烦止渴。二药相伍，对于百合病偏于内热、心烦口渴者，尤为适宜。临证时，可根据患者具体症状加减用药，如夜不能寐者加酸枣仁、合欢花；喜悲伤欲哭者加小麦、甘草、大枣等。