“哎哟奶奶”的由来与照护挑战
2023年元月30日，杭州文仲中医医院的陈跃主任在集体查房时，走进了一位特殊病人的房间——94岁的郑奶奶。护工张阿姨自豪地向陈主任介绍，郑奶奶如今已不再频繁“哎哟”了。原来，随着年龄的增长，郑奶奶不仅患上了阿尔茨海默病（AD），智能逐渐衰退，还因新冠疫情的影响，智能水平更是退化至接近婴幼儿。就像幼童用哭声表达不适，衰老的郑奶奶则用“哎哟”的哼哼声来传达自己的难受。
郑奶奶早年就有2型糖尿病、中风和轻度AD史，5年前因左股骨颈骨折长期卧床，骨质疏松带来的周身不适让她时常隐痛。翻身时，她总会情不自禁地喊出“哎哟”，不知情的人还以为她受到了虐待，因此得名“哎哟奶奶”。这背后，其实是高龄老人智能退化，无法用语言精准表达难受的无奈。
细心揣摩，“哎哟”声中的奥秘
在长期的照护实践中，护工张阿姨逐渐揣摩出了郑奶奶“哎哟”声背后的几个意思。她发现，郑奶奶作为长期卧床者，只要2-3天未解大便，消化道不通，便会“哎哟”声增多，食欲减退。这符合中医学理论中的“不通则痛”。当给予足量的开塞露外用，疏通下消化道后，郑奶奶便会变得舒畅多了，“哼哼”声也明显减少，食量随之增多。
而此前的一位照护者，因相对粗线条，未能发现这一“小窍门”，导致郑奶奶的“哎哟”声频起，走廊里都能听见。这充分说明了细心观察与揣摩在高龄老人照护中的重要性。
“物平不鸣”，全面照护是关键
有时，即使消化道通畅了，郑奶奶还是会“哎哟、哎哟”地叫。护工细心观察后发现，原来是老年皮肤瘙痒症在作祟。随着年龄的增长，老年人的皮肤皮脂腺功能逐渐退化，皮脂分泌量减少，导致皮肤干燥、瘙痒。
面对这一挑战，护工们不仅关注郑奶奶的消化道健康，还注重她的皮肤护理。通过定期涂抹保湿霜、调整饮食等方式，有效缓解了郑奶奶的皮肤瘙痒症状，让她更加舒适地安度晚年。
高龄老人的照护，不仅是一门技术，更是一门艺术。它需要我们用心去观察、去揣摩、去实践。只有这样，我们才能真正做到“物平不鸣”，让老人们在晚年生活中感受到温暖与关怀。
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